包皮的手术治疗
时间:2017-08-07 15:11 来源:河南省医药院附属医院
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包皮过长的治疗:
(一)普通包皮环切术1.适应证本法适用于包茎或包皮过长者。
2.操作要点(1)包茎及包皮过长的术前准备:清洗会阴、备皮,如有包皮垢,应清洗干净。
(2)麻醉方法:用1%~2%利多卡因溶液于阴茎根部背侧的10点和2点处各做一皮丘,向皮下刺入0.5~1.0cm,回抽无血后各注入2ml,以阻滞阴茎背神经。然后围绕阴茎根部一周,注入2ml于阴茎浅筋膜内。轻揉2~3min。
(3)包茎及包皮过长的操作要点:患者平卧位,使阴茎处于自然状态下,勿使阴茎与包皮扭转。在12点的两侧用两把血管钳分别夹住包皮内、外板交界处,将包皮轻轻提起,用组织剪剪开包皮至距冠状沟0.3~0.5cm处,用3-0丝线在该点处缝合内、外板。再用另一把血管钳提起包皮系带处,用剪刀剪除右侧多余的包皮。剪除过程中边剪边缝,注意保留距冠状沟0.3~0.5cm宽的包皮内板;剪线时保留一定长度的线头,以备固定油纱用。同法完成左侧多余包皮的切除。手术中不要剪断包皮系带,以防影响阴茎勃起。用油纱覆盖切口缝合处,缝线打结固定,环行包扎。
目前,除上述的手术包皮环切术外,激光包皮环切术因具有出血少、时间短等特点,也较为流行,且术后无须留线打包,直接用纱布环形包扎即可。如使用可吸收缝合线,则无须拆线,术后第7天开始每天浸泡缝线,数日后即可脱落,因此,特别适用于儿童。
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