如何治疗精囊结石
时间:2012-04-14 09:50 来源:河南省医药院附属医院
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如何治疗精囊结石?医师指出,一般对于无明显症状精囊结石,可不治疗;如出现症状或梗阻加重,可对症治疗和抗感染治疗。目前尚无证据表明排石治疗。那么精囊结石如何治疗呢?
精囊结石合并前列腺增生症,直径在1.2mm以下者,经前列腺切除解除射精管梗阻因素之后,有自行排出之可能,河南省医药院附属医院。如内科治疗无效,症状较重而已生育者,的治疗方法是将精囊连同结石一并切除。
对未生育者,精囊结石致部分性输精管道梗阻的患者,由于其睾丸生精功能仍正常,根据炎症程度的不同,特别是感染初期,通过应用抗生素,或者配合少量的强的松治疗使炎症消退,可使精液质量得到改善。
输精管道梗阻较重者,可采用尿道镜下后尿道纵行切开或精阜切除,术中看到经输精管注入的靛胭脂在手术野中出现,证明手术已效,术后45%~60%患者精子质量改善,妊娠达29%~35%,但术中要注意避免损伤直肠和尿道。
精囊结石致输精管道梗阻严重引起不能生育者,可采用人工授精方法。也有人采用由硅胶制成的储精囊种植于皮下,将其连接于附睾管,然后穿刺储精囊内精液作人工授精。目前已有取得成功怀孕的报道,而且该项方法已在不断改进。
泌尿科医院采用体外冲击波方法,适用于肾脏的各类阴性结石和阳性结石。现在的碎石是在监视器下进行的,能准确击碎结石,治疗只需要60分钟左右,不用住院,不影响工作和生活,对直径超过0.5厘米的结石,采取碎石后,再服用药物可以促进结石排出。
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