尖锐湿疣如何检查诊断
时间：2012-04-14 10:00 来源：河南省医药院附属医院
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尖锐湿疣是较常见的性传播疾病之一，传染性非常强，近年来由于发病不断的攀升，引发越来越多人的关注，为了能够早诊断早治疗，下面由河南省医药科学研究院附属医院医师介绍尖锐湿疣的五种诊断方法以供大家学习。
一、醋酸白试验
用３－５％醋酸外涂疣体２－５分钟，病灶部位变白稍隆起，肛门病损可能需要１５分钟。本试验的原理是蛋白质与酸凝固变白的结果，ＨＰＶ感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同，只有前者才能被醋酸脱色。醋酸白试验检测ＨＰＶ的敏感性很高，它比常规检测观察组织学变化还好。但偶尔在上皮增厚或外伤擦破病例中出现假阳性、假阳性变白迹象显得界限不清和不规则。ＣＤＣ提示，醋酸白试验并不是特异试验，且假阳性较常见。
二、免疫组织学检查
常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法（即ＰＡＰ），显示湿疣内的病毒蛋白，以证明疣损害中有病毒抗原。ＨＰＶ蛋白阳性时，尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。
三、组织化学检查
取少量病损组织制成涂片，用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原，则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶（ＰＡＰ）方法中，核可被染成红色。此法特异性强且较迅速，对诊断有帮助。
四、病理检查
主要为角化不全，棘层高度肥厚，乳头瘤样增生，表皮突增厚，延长，其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似ＡＩ－Ｇ变。但细胞排列规则，且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大，胞浆着色淡、中央有大而圆，深嗜碱性的核。通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。Ｂｕｓｈｋｅ－ｌｏｅｗｅｎｓｔｅｉｎ巨大型尖锐湿疣，表皮较度向下生长，代替了其下面的组织、易与鳞状细胞相混，故须多次活检。若有缓慢发展之倾向，则为一种低度恶变的过程，即所谓疣状ＡＩ－Ｇ。
五、基因诊断
迄今，ＨＰＶ难于用传统的病毒培养及血清学方法检测，主要实验诊断方法是核酸杂交。近年来发展的ＰＣＲ方法具有特异、敏感、简便、快速等优点，为ＨＰＶ检测开辟了新途径。
一旦患上尖锐湿疣，科学治疗是关键
尽管尖锐湿疣在感染初期，大多患者没有明显的症状，但之后随着病情发展出现外阴瘙痒，有时有灼热感，分泌物明显增多，而且有恶臭味，影响夫妻双方的性欲，使精神上受到不良刺激，也会影响到女性正常排卵。由于该病感染面积大，对局部表皮破坏严重，性生活时疼痛明显，甚至引发病变部位出血，致使大部分患者害怕、拒绝性生活。为了防止不良后果的发生，及时科学治疗非常重要。
目前一些小诊所就是不做必要检查就凭症状进行治疗。有的只是使用手术、电灼、冷冻等方法把表面疣体清除，只治标不治本，导致病情反反复复，上当受骗的患者不在少数。河南省医药科学研究院附属医院治疗尖锐湿疣采用【艾拉光动力基因二联免疫方法】，集诊断与治疗于一体，借助基因芯片诊断方法，可检测出病毒的活动特性，以此为依据，采用方法辅助用药，可全面杀灭体内病毒。在杀灭病毒的同时，综合相关物理效应，将病变部位疣体清除干净，再进行免疫治疗，以达到治标治本的目的。
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