怎样治前列腺肥大？
时间：2012-03-22 16:09 来源：河南省医药院附属医院
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怎样治前列腺肥大？前列腺肥大是中老年人的常见疾病，据统计，50到60岁的老年男性，50%有病理性前列腺增生，而80岁可高达90%。为什么中老年人容易患前列腺肥大呢？医师指出，在男子膀胱的下部，长有一象板栗大小的器官——前列腺，尿道从他的中间穿过，由于随着年龄增加，睾丸功能随之减退，男性激素代谢出现异常，前列腺就会增大。前列腺肥大会压迫中间的尿道，使尿道变长、弯曲，管腔变窄，尿道内口梗阻，引起排尿次数增加，排尿困难。严重时还会出现血尿。那么，怎样治前列腺肥大呢？
怎样治前列腺肥大？河南省医药院附属医院医师介绍，前列腺肥大是一种慢性疾病，病程长短不一。个人的症状轻重有很大差别，因此治疗应该区别对待，强调个体化。症状轻、病程短的病人可以采取药物治疗，这种方法的优点是性好，但疗效缓慢，长期用药费用高。但对许多患者用药仍无法控制，症状日益加重，并出现慢性尿潴留，惟有经手术治疗，而别无选择。
前列腺肥大症手术治疗的目的是解除尿路梗阻，恢复正常排尿功能。由于梗阻所致的膀胱功能异常有多种不同表现。因此，在确定手术指征前需进行全面检查，包括尿动力学检查，对病情作认真分析，了解腺体增生梗阻程度与临床表现的关系，并预测术后症状是否改善，避免不恰当的病例施行不必要的手术。对术后仍有排尿困难、慢性尿潴留或尿失禁的患者，亦需作尿动力学检查，以明确其原因。
治疗前列腺肥大的方法有哪此？河南省医药院附属医院医师指出，目前，手术治疗方法层出不穷，传统的开放式前列腺手术，顾名思义，就是要切开皮肤各层，打开膀胱，手术时间平均2小时左右。存在切口大，痛苦多，损伤重，出血多，术後卧床时间比较长，要有5～7天的时间等缺点。加之老年人基础代谢下降，心肺储备功能不足，常合并心、肺、脑血管疾病，手术耐受性差，因而传统的开放性手术的风险性较高。而微波、射频或经直肠应用高强度超声聚焦切除前列腺等方法可改善部分排尿症状，但远期疗效不确定，对于前列腺梗阻重要而全身情况不允许手术者。
河南省医药院附属医院引用手术治疗前列腺增生，即经尿道前列腺电切术，患者不需手术刀切开进行开放性手术，而是将膀胱电切镜从尿道内插入，直达前列腺部位，在直接观察下利用电流，通过汽化切割作用，使被切除组织迅速加热汽化，并使切除面产生深达2～3mm的蛋白凝固层，从而地减少切割过程中的出血及液体的吸收。手术 具有出血少、无手术切口、创伤小、术后恢复快、治疗等优点。而且手术适应范围较宽，不但原来需要做开放性手术的患者可以行经尿道电切术，而且许多有合并症无法进行较大开放性手术的患者也可以通过该手术解除病痛。
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