睾丸鞘膜积液怎么治疗
时间：2012-03-28 15:00 来源：河南省医药院附属医院
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睾丸鞘膜积液怎么治疗？河南省医药院附属医院医师介绍，由睾丸下降时鞘状突的腹膜衍生来的鞘膜具有分泌功能，鞘膜的浆膜面可分泌液体，其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收，当分泌增加或吸收减少时，鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者，则称之为鞘膜积液。睾丸鞘膜积液，睾丸固有鞘膜内有积液形成，此为较为常见的一种。那么，睾丸鞘膜积液怎么治？
睾丸鞘膜积液怎么治疗？鞘膜积液临床表现：少量积液可无症状。若积液巨大，则有阴囊下坠不适，或排尿及性功能障碍。阴囊部可见梨形或椭圆形肿块，囊性，透光试验（＋），如合并感染则透光试验（－）,河南省医药院附属医院。如为交通性鞘膜积液，则肿块大小可随体位的改变而改变。
睾丸鞘膜积液有什么危害？正常睾丸鞘膜囊内有少量浆液存在，性质与腹腔内浆液相似，有滑润作用，能使睾丸在其中自由滑动。在正常情况下鞘膜囊壁有分泌和吸收浆液的功能，并使其容量保持稳定。若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变，使鞘膜的分泌、吸收功能失衡时，则形成各种不同类型的鞘膜积液。本症经治疗后一般预后良好。临床的重要性在于鞘膜内长期积液，内压增高，而使睾丸缺血，睾丸生精功能不良，导致不育。同时成人巨大鞘膜积液影响正常性生活，也可导致不育。睾丸鞘膜积液对男性生育有一定的影响，主要原因有：睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸，影响血液循环，影响生精功能。鞘膜积液过大，影响夫妻生活。继发于结核、睾丸炎等疾病者，不利于生育。
睾丸鞘膜积液的治疗
初生婴儿在睾丸鞘膜积液常在两岁前自行消失，故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失。则行穿刺抽液。多数经抽吸后，不再出现。此法不适用于成年人。成年人抽液后均在短期又长大如初。
注射治疗：在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁、鱼肝油酸钠等，使发生炎性粘连。以消灭鞘膜腔。此法反应较大，粘连不，形成多房性鞘膜积液。给手术治疗带来更多的困难。目前使用较少。
手术治疗：行天性鞘膜积液不能用上两法治疗。以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎，阻断腹水下流。以下的疝囊可不处理。
精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除。如剥除困难，亦可剪开囊壁，做翻转缝合术。睾丸鞘膜积液的手术方法是鞘膜切除翻转缝合术。河南省医药院附属医院采用的是HEY美式鞘膜积液翻转术治疗鞘膜积液，无痛、不损害男性生殖功能，恢复迅速高，是鞘膜积液治疗的较好方法，使再产生的液体被周围组织吸收而改善。近千例临床成功案例也见证了这种跨时代的手术方式的优越性。
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