尿道狭窄是什么原因引起的
时间:2012-03-28 16:30 来源:河南省医药院附属医院
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尿道狭窄是泌尿系统常见病,多见于男性,临床上常见有先天性尿道狭窄,如先天性尿道外口狭窄,尿道瓣膜,精阜肥大,尿道管腔先天狭窄等,炎症性尿道狭窄,常因尿道管腔感染,损伤所致,外伤性尿道狭窄多因损伤初期处理不当所致。
什么原因引起尿道狭窄?病因有三类:
①先天性尿道狭窄,是由于尿道发育障碍所致的先天畸形,如先天性尿道外口狭窄、尿道瓣膜、精阜肥大,尿道管腔先天性缩窄等;
②炎症性尿道狭窄,是尿道炎症的后遗症,特异性尿道感染和非特异性尿道感染均可引起;
③外伤性尿道狭窄,多因尿道损伤严重或初期处理不当,瘢痕挛缩所造成,实际上是尿道外伤的后期并发症,河南省医药院附属医院。外伤性尿道狭窄的发生与处理不当有很大关系。
任何部位的尿道外伤,无论致伤原因或损伤程度如何,在外伤愈合过程中,均有产生瘢痕而发生尿道狭窄的可能性,但如损伤程度轻,早期处理得当,伤后无感染,则愈合后局部瘢痕组织少,不会影响排尿。反之,如果处理不当,即使是轻度损伤,也有可能发生尿道狭窄导致排尿排精困难。引起或促进外伤性尿道狭窄的原因有以下三类:
1、早期处理不及时或不恰当:这是较常见的一类病因。例如对尿道破裂或断裂伤早期修补或吻合的重要性认识不够,有些医生认为尿道损伤后不论如何处理均会发生狭窄,因而采取保守的态度,只行耻骨上膀胱造口暂时行尿流改道,对损伤的尿道等待狭窄后再治疗。有些医生则对尿道破裂或断裂行早期处理时,只行留置尿管或尿道会师术,企图以简单的尿管支架方式使尿道愈合。这种处理方法大部分都使缺损部尿道形成瘢痕管道,仍不免发生狭窄。不少医生在尿道会师方法上做了很多努力,但牵引力大小、方向始终无法达到尿道解剖复位,因而尿道狭窄发生比例仍然较高。
2、尿道损伤严重或全身情况较差:初期处理只允许做简单的耻骨上膀胱造口引流尿液,不能行尿道损伤修补吻合或的会师牵引,以致局部瘢痕形成,发生狭窄甚至闭锁。
3、伤后就诊过迟:外伤后超过72小时,失去初期处理时机,尿道损伤进入炎症期,局部水肿、炎症,组织破坏,解剖结构不清。这时只能行耻骨上膀胱造口术行尿流转向,损伤的尿道逐渐瘢痕化形成狭窄。
4、后期处理不当:尿道愈合本无狭窄,在采用高浓度造影剂外渗到尿道周围后,引起局部化学性炎症,甚至组织坏死而发生尿道狭窄。尿道损伤后期或手术后不正确的尿道探子扩张术,如操作不熟练导致尿道再次破裂,扩张尿道的探子增加号码数太快等均可导致或加重狭窄。
以上就是什么原因引起尿道狭窄的相关介绍,详细男性朋友对已尿道狭窄也有了一些了解,如有问题应选择专业的专科医院治疗,如果你还有关于尿道狭窄其他方面的问题可点击在线咨询,向我们的在线医师咨询沟通。
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