【病例患者】小孩2岁九个月,出生时患有尿道下裂,于今年六月做了手术,结果术后一个月小蛋开始肿胀,排尿困难,做前列腺B超发现患有先天性前列腺囊肿,医生建议保守治疗,(就是输头饱类的消炎药,插尿管).或是做手术切除.但是切除后会影响生育功能.在保守治疗过程中,几次输液,插尿管都消肿了,但停药后,拔尿管后不到一星期的时间又出现.现在又在输液,小孩子非常痛苦,家里老人也是备受煎熬.急切的希望得到您的帮助. 请问在不影响生育的情况下,有没有别的治疗方法.
【医师解析】河南省医药院附属医院(公立医院)的医师介绍说,部分尿道下裂(特别是严重尿道下裂)可能合并前列腺囊畸形,的确是一个很棘手问题。主要就是你孩子医生讲的,输精管很可能开口在前列腺囊,切除前列腺囊可能损伤输精管,而只切除一部分的话,还是可能反出现作睾丸炎。我曾经遇到一个病例,较后只能切断一侧输精管。挺难选择的。不知你孩子尿线粗细如何?是否有力?谢谢信任!
【病例患者】:非常感谢您的回复。先将有关情况叙述如下:
一、小孩七个月大时左侧睾丸出现睾丸炎后。
二、2.5岁做尿道下裂手术,尿道下裂系二度。做完尿道下裂一个月后出现睾丸肿大,后就诊于郑州医药附属医院,通过前列腺B超检查结果如下: B超显示前列腺区可见一个混杂回声团范围约1.5*1.3*2.7CM,其内 性部分范围约0.4*0.7*0.9CM。诊断结果为前列腺囊。 郑州医药附属医院医生建议保守治疗。用药顶,但总是出现。
三、次发病时有排尿困难现象,现在无此现象,尿线粗,有力。
四、目前孩子又出现肿大,正在输液治疗,左侧睾丸硬。今日做睾丸B超结果如下:双侧睾丸对比探察:大小约左:1.7*1.2CM,右:1.9*1.2CM,回声尚均匀。双侧附睾大小约为:左侧附睾尾:2.0*1.9CM,附睾头:1.4*0.9CM,左侧附睾尾、附睾体、附睾头均见明显肿胀,附睾尾可见小片状不规则无回声区。右侧附睾:1.2*1.3CM。右侧附睾头明显肿大,右侧睾丸周围可见少量液体包绕,双侧附睾以左侧为著。阴囊壁明显增厚,厚约:0.4CM。双侧复股沟区目前未见异常。CDFI:双侧附睾血运丰富。
五、没有做其他检查,只做过前列腺B超,定性为先天性前列腺囊肿。 请问大夫有没有好的治疗办法。昨天打电话问贵院,答复让带孩子去,目前孩子正在输液治疗实在不能去,希望得到您的帮助,非常感谢!
【医师解析】河南省医药院附属医院(公立医院)的医师介绍说,先天性前列腺囊的诊断应该成立的。你孩子的前列腺囊不大,即使切除部分也不会果,而切除则几乎肯定要同时切断双侧输精管。治疗选择较其困难。就现在的情况而言,我个人意见也是保守治疗,睾丸炎实在反出现作,可能只有切断睾丸炎侧的输精管,但这个手术前的程序非常复杂。从你个提问中提到的医生的意见,我觉得你应该是在的专科医院就诊过。在这方面,郑州医药附属医院是较的医院了,你在医院选择方面没有问题,应该听他们的意见。
●《温馨提示》●以上就是医师通过多年的临床经验,总结多种医疗机构的成果对这种疾病的介绍,如果患者有以上所介绍的疾病情况,需先从心理上去解决治疗。客服心理阴影,保持一种良好的治疗心态,并及时和医师做好咨询沟通,了解自己的患病情况,根据自己身体状况及时选择正规的医院就诊治疗。及早走出病痛,走向幸福。
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河南省医药院附属医院公立医院,也是河南规模的专业致力于男科诊疗、临床治疗、预防、保健于一体的男科医疗机构,也是生物男性基因检测、华中泌尿疑难疾病诊中心、性学会临床科研合作单位和华中现代前列腺临床研究。是郑州家也是一家现代化专业男科医院。医院秉承严谨求实的科学态度和诚信求精的行医宗旨,全心致力于男科疾病的研究与治疗,在郑州先成立了以前列腺疾病区 、男性生理功能障碍区 、泌尿生殖感染区 、男性生殖整形专区 、不孕不育专区的五大医学专区,集预防、保健、治疗、研究、临床治疗于一体,真正做到 专科、专病、专治。
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