河南男科医院解析前列腺恶变的鉴别？
时间：2012-03-27 17:06 来源：河南省医药院附属医院
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河南男科医院解析前列腺恶变的鉴别？河南省医药院附属医院解析前列腺恶变的鉴别，前列腺恶变被认为是是前列腺疾病中较可怕的一种了，在以前，前列腺恶变的发病和死亡都已经成为男性肿瘤疾病中的第二位，仅次于肺恶变。而较近的研究报告则表示，由于人们对吸烟的控制，目前肺恶变的发病已经有明显降低，但前列腺恶变的发病却没有明显的改变，所以，在以后的几年内，前列腺恶变将取代肺恶变，成为威胁男人生命的“杀手”。
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河南省医药院附属医院医师指出，在医学方法不断进步的今天，前列腺恶变的死亡之所以有上升趋势，其中一个原因是前列腺恶变和前列腺萎缩、前列腺增生等几种疾病的临床症状上相类似，常被混淆诊断和治疗，从而错过了前列腺恶变的较好治疗时机。因此，医师认为，应注意将前列腺恶变与下列几种疾病区别开来。
应与以下几种疾病鉴别
1、与前列腺鳞状上皮或移行上皮化生相鉴别：常发生于腺体内梗死区的愈合部，鳞状上皮或移行上皮分化良好，无退行性变或分裂相。化生的较突出特征是缺血性坏死或缺乏平滑肌的纤维结缔组织基质。
2、应与前列腺增生症相鉴别：二者一般容易鉴别。但在增生的前列腺腺体中，有的区域上皮细胞形态不典型，可被误认为恶变。
区别要点是：增生腺体中腺泡较大，周围的胶原纤维层完整，上皮为双层高柱状，细胞核较前列腺恶变患者的小，并居于细胞基底部，腺体排列规则，形成明显的结节。
3、与前列腺萎缩相鉴别：前列腺恶变常起始于腺体的萎缩部，应注意鉴别，萎缩腺泡有时紧密聚集，萎缩变小，上皮细胞为立方形，核大，很像恶变变。但这类萎缩改变多累及整个小叶，胶原结缔组织层仍完整，基质不受侵犯，其本身却呈硬化性萎缩。
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4、与肉芽肿性前列腺炎相鉴别：细胞大，可聚集成片状。具有透明或淡红染色胞浆，小的泡状细胞核，很像前列腺恶变，但实为巨噬细胞。另一类细胞则呈多形性，细胞核固缩，呈空泡状，体积小，成排或成簇排列，有时可见一些腺泡。
鉴别时应注意肉芽肿性前列腺炎的腺泡形成很少，病变与正常腺管的关系无改变，常可见退行性变的淀粉样体和多核巨细胞。而前列腺恶变的细胞呈低柱状或立方形，有明确的细胞壁，致密嗜酸性的胞浆，细胞核较正常大，染色及形态可有变异，分裂不活跃。其腺泡较小，缺乏曲管状，正常排列形态丧失，不规则地向基质浸润，胶原结缔组织层已不存在。腺泡内含有少量分泌物，但很少有淀粉样体。前列腺恶变如发生明显的退行性变，则组织结构消失，毫无腺泡形成的倾向。
以上就是关于前列腺恶变与其他几种疾病的鉴别，在此，河南省医药院附属医院医师提醒广大男性朋友，有些小医院的诊疗设备一般对前列腺恶变难以确诊，所以，男性朋友一旦出现不适感，应及时到正规专业的医院进行就诊，不要耽误了病情，造成不必要的麻烦。
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